Типовые договорыТиповые договоры





Ответы юристовОтветы юристов

Типовая форма искового заявления при отказе в выплате по ОСАГО









(указать наименование районного суда)
 

Адрес:_________(указать адрес сда)

Истец: указать Вашу ФИО
Адрес: указать Ваш адрес

Представитель Истца: (указать если будет на суде представитель истца его ФИО, или наименование компании которая будет осуществлять Ваши интересы на суде)

Адрес:_____(указать адрес представителя)

Ответчик:
ООО «Страховая компания»
 

Цена иска: (указать полную стоимость иска, включая само страховое возмещение)___________ рублей

Госпошлина: (указать сумму госпошлины)

 

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

(указать дату ДТП, время ДТП, место ДТП) произошло ДТП с участием автомобилей: перечислить транспортные средства которые участвовали в ДТП (указать марки транспортных средств и государственные номера , кто управлял транспортным средством)

В результате ДТП моему транспортному средству, принадлежащему мне на правах собственности (указать транспортное средство и государственный номер) были причинены технические повреждения.

Виновником ДТП признан водитель транспортного средства (указать транспортное средство и государственный номер, ФИО виновника).

(указать дату обращения в страховую компанию) в соответствии с Федеральным законом №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и Постановлением Правительства РФ №263 от 07.05.03 «Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» обратился в ООО «Страховая компания» за получением страхового возмещения по ДТП.  

На основании сданных мною документов и проведенного осмотра повреждений специалистом ООО «Страховая компания» (указать дату получения отказа) мною от ООО «Страховая компания» был получен отказ в выплате страхового возмещения с формулировкой (указать формулировку отказа).

Считаю отказ в выплате страхового возмещения неправомерным и противоречащим нормам Федерального закона №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и Постановления Правительства РФ №263 от 07.05.03 «Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

(указать дату) по моей инициативе  была проведена независимая экспертиза (указать наименование экспертной организации), которая установила, что размер нанесенного ущерба транспортного средству составил (указать сумму размера).

На основании изложенного, руководствуясь ст. 131, 132 ГПК РФ,

ПРОШУ

1. Взыскать с ООО "Страховая компания" сумму страхового возмещения в размере (указать размер)

  • Расходы понесенные на уплату государственной пошлины (указать размер)
  • Расходы на оказание представительских услуг в суде (если были, указать размер)
  • Расходы понесенные на проведение независимой технической экспертизы (если экспертизу проводили сами, указать размер)

2. Взыскать с ООО "Страховая компания" _______ рублей в качестве возмещения

 

Приложения:

 

  1. Квитанция об оплате госпошлины на 1л. (оригинал);  
  2. Копия квитанции к приходно-кассовому ордеру об оплате независимой экспертизы (указать кем сделана);
  3. Копия телеграммы (копия телеграммы на повторный осмотр);
  4. Копия Заключения экспертизы №____ от ____________  
  5. Копия справки о ДТП от (дату ДТП);
  6. Копия постановления по делу об административном правонарушении
  7. Копия водительского удостоверения
  8. Копия страхового акта ООО «Страховая компания»
  9. Копия паспорта транспортного средства
  10. Копия искового заявления для ответчика

 

_____________/Потерпевший А.А./
(подпись)

дата

Скачать документ «Типовая форма искового заявления при отказе в выплате по ОСАГО» можно в форматах DOC | DOCX | PDF | TXT

Оставить комментарий к документу

Ваша оценка:

Здесь вы можете оставить комментарий к документу «Типовая форма искового заявления при отказе в выплате по ОСАГО», а также задать вопросы, связанные с ним.

Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы

Комментарии к документу «Типовая форма искового заявления при отказе в выплате по ОСАГО»

наталья
29.03.2016 в 16:48:29

Разве гос пошлину надо платить при подаче физическим лицом на страховую в в случае неполной выплаты страховки?


Похожие документы

Загрузка
Наверх